第一百七十五章 小郎中级别(1/2)

趁着两人思考的时间，许阳正好把这个病人之前的病例看完了，许阳现在心中有数了。

许阳把病历本合上，他对徐原两人道：“你们俩要是能把这病人的病情给琢磨透了，知道怎么治了，那你们俩就可以说是个比较成熟的中医了。”

两人顿时心中一喜。

许阳这话一出，其他人也都看向了这两个小中医。连柜台里面的张可都看了出来，坐在宋强位置上的张三千也抬眼看了看。

连病人夫妇也看了过来。

这两人立刻振奋了起来，这可是证明自己的机会啊。

许阳也看向了他们，露出了笑意。按照系统的标准来划分，现在这俩人其实还是属于学徒里面比较出色的那一类，还没有到小郎中级别。

小郎中就是比较成熟的中医了。大夫就是县级专家，钟华就是大夫一类。至于曹德华的话，还只是小郎中里面比较出色的，应该还算不上大夫级别。

他主要是混关系混的太起劲了，拖累了自己的医术水平。

两人赶紧思考起来，最开始为什么是傍晚才开始疼痛？这个时间点有什么特殊的吗？不应该是饭点的缘故，早饭和午饭也是饭点啊。

许阳把病历本放下来，他提醒两人：“要思考是什么原因导致的，肯定还是要回到病人本身上来。”

两人再度一怔。

“哦！我知道了。”壮壮露出了兴奋之色。

许阳则道：“壮壮，你说。”

许阳也是叫他这么萌萌哒的外号。

壮壮也没管那么多，就有些兴奋地说道：“傍晚五六点，正是申酉时。申酉五行属金，肝属木，金克木。”

“患者本身就肝郁不舒，申酉之时正是肺经主令，金克木，原本是有益的克制。但是此刻，却加重了肝气被遏制不舒，也使肝气乘脾土更甚，所以最初疼痛便在此时！”

许阳不停点头：“不错，不错，说的不错。”

壮壮的理lùn_gōng底还是很强的，尤其是对这些传统理论的掌握，还是很不错的。

壮壮得到了夸奖，硕大的脸上立刻扬起了大大的笑脸。

徐原舔了舔嘴唇，作为资深装逼爱好者的他，没逼也能装三分的他，现在眼见着壮壮在他面前装逼起来了，他心里那个难受啊！

许阳又问徐原：“那么，现在的治病思路应该要怎么样啊？”

壮壮也看向了徐原。

呀，装逼机会来了！

可是徐原却一头雾水，他哪儿知道啊。中医治病的逻辑，是辩证论治。现在已经辩证清楚了，就是肝郁克脾啊，所以疏肝解郁，健脾养血就好了。

可是前医如此用药，却无效啊。

怪事！

难不成是辩证错了，也不对啊，许老师刚刚不也是这么说的，许老师总没错吧？

辩证对了，用药思路也没问题，那为什么没用呢，现在要怎么治？

壮壮也露出了思索之色。

徐原心中更焦急了，自己要是答不出来就尴尬了。壮壮答出来了，自己没有，那岂不是说明他比自己厉害了？

其实他们这些小中医，一个个都较着劲儿呢。

徐原扎着马步，一张脸憋得通红，比便秘的时候还用力。

许阳都怕他把明心堂地面蹦个坑来，他提醒道：“这个治疗思路，你应该是知道的啊。”

“我应该知道？”徐原心中又生疑惑，为什么是我该知道？而不是壮壮该知道，是我多了什么吗？

“哦！”徐原突然大叫一声。

那对病人夫妇都被他吓一跳。

许阳和壮壮则是一脸淡定，他们早就做好了心里准备，这小王八蛋每次想到的时候都会鬼叫一声，上次把曹达华都吓一跳。

许阳道：“说吧，怎么治？”

徐原兴奋地说：“《内经》有云‘厥阴不治，求之阳明。’厥阴为肝，阳明为胃，前医若是治厥阴不效，当以治阳明为主。”

“虽然他的胃疼是由于肝郁乘土所致，但疏肝解郁无效，则应当以健补脾胃为主，俾中焦之气化营运无滞，再少佐以理肝之品，应当能有效。”

“不错。”许阳也点头表示了认可。

徐原也大松了一口气，然后对着壮壮，得意地扬了扬头。没想到吧，我以前被罚抄过《内经》耶！你没有吧？这就是差距呀！

壮壮也一脸腻歪，也不知道他得意个什么劲儿。壮壮也说道：“《金匮要略》也说‘见肝之病，知肝传脾，当先实脾。’也是此病的治疗思路。”

哎？徐原也是一愣，他小声问：“壮壮，你是不是被许老师罚抄过《金匮要略》？”

壮壮也听的一懵：“什么？为什么会被罚抄？”

徐原又愣了一下，扭头看向了许阳，该不会被罚抄的只有自己吧？

许阳又道：“所以啊，为什么要让你们多读经典呢，其实这不是说着玩玩的，因为治病的奥妙就藏在这里面。”

“你们看，患者肝经血虚火盛而肝气又郁结，脾胃被克制太过一片虚像，这是虚中夹实之证，本就不易治疗。”

“前医就困在了疏肝解郁上面，过于使用开破之品，但却伤及了脾胃，弄得后来胃也疼了。”

“这也提醒了你们，不管治什么病，都一定要注意护卫胃气，千万不能克伤脾胃。脾胃一伤，百病丛生。不仅这个病治不好，还会多惹麻烦，当慎之又慎。”

两人皆点头。

许阳开始拟方，他道：“既是实脾为主，可重用山药为君，山药色白入