第五百四十三章 关键时刻(1/2)

现在也不是跟郑海军讲解这次另类的针灸麻醉的时候，有这时间陈致远还想继续后续的步骤，手术这个东西能减少一秒钟就减少一秒钟，多一秒变数也就多了很多，这是手术医生都知道的事，实在是人体这个台“机器”太过复杂了，谁也不知道在下一秒患者会出现什么情况，所以大家抱着一个原则手术能做多快就做多快，当然也不能为了图快就省略了仔细这个步骤，那会出事的，要想成为一个好的外科医生做手术既要快还要仔细，这是亘古不变的真理！

陈致远歪着身子继续费劲唧的网上游离神经，又过将近二十分钟他总算找到了心丛神经根部一块比较粗的神经，把这根神经轻轻往外拉了拉，然后让器械护士小布条顺着神经下端穿过，轻轻的打了个结，在把布条两端放到手术单上用一把止血钳子夹死！

这个步骤是为了防止在针灸针刺入神经后的手术过程中因为操作把上面的针灸针破落掉入腹腔中，一会陈致远要做的针灸针会相当小，比做皮试用的2毫升注射器的针头还要小，一旦这种小号的针灸针掉下来，先不说会不会造成大脑误判死亡这个情况，就说这么小的东西落入到切口中要找到费劲！

手术完成要关闭腹腔或者胸腔的时候器械跟巡回护士会点东西，最少三遍，在那个时候别说少了一根针了，就算是找一根线头也没办法关闭切口。必须要找到才行。这个步骤为的就是防止手术中有什么东西落在病人体内。所以说网上那些什么钳子落到了患者腹腔里，或者是其他东西落到了患者身体里的事十有**全是扯淡，手术室是有自己的一套严格规定的，就算是医生不小心把什么东西顺着切口掉入患者的身体中，但护士一发现东西少了你就找，找不到别关口，所以说网上那些新闻大多数都是扯淡！

陈致远固定好布条就跟护士要来细小的银针，在游离出来的神经上分三个位置分别刺入了银针。每一根银针刺入的深度都不一样，陈致远这么多就是一会在阻断血管安装体外循环器的时候，双手捻动神经产生生物电，向大脑传达心脏还在继续跳动的假命令，说白了就是欺骗大脑，这个步骤说起来似乎很是简单，但做起来却没那么简单！

郑海军三个人看陈致远忙活完一点没有要跟他们解释他做这步骤的目的，本想问问，可看陈致远跟护士要过要肝素开始给主动脉、上腔静脉、肺动脉这几条血管注射的时候他们便忍住没说，因为陈致远注射完毕肝素后就要阻断这些血管了。这可是手术的关键点，一个不小心手术可就失败了。要知道这些可都是人体内的大血管，一旦破裂那是相当麻烦的，不等你吻合血管患者就得因为失血过多而死去，所以在这个时候还是不要打扰陈致远为妙！

注射肝素是为了抗凝，预防一会剪短血管的时候因为血液与空气相遇凝结成栓子，如果这些栓子不小心进入到血管中那麻烦可大了，一个肺栓塞就能立刻要了刘老爷子的命！

打完肝素陈致远把注射器递给护士，然后要过两把特殊的止血钳，一般的止血钳都是有齿的，这是为了预防夹住组织的时候出现脱落的情况，但是阻断血管的止血钳是没齿的，要是用有齿的止血钳去夹血管的话止血钳夹的这段血管就没办法用了，因为这一段血管会被止血钳上的齿所损坏！

护士当然不可能把有齿的止血钳递给陈致远，真给了陈致远又用了这可算是医疗事故了！陈致远拿过一把止血钳先在上腔静脉距离右心房4厘米处夹紧，然后又要过一把止血钳在距离上一把止血钳大概0.5厘米的位置夹紧！

现在进入到了结扎主要血管的步骤，陈致远必须要快，因为现在体外循环器可没办法安装用于维持刘老爷子身体内的血液供应，他又阻断了血管，可以说现在刘老爷子的身体血液供养开始缺少了！

飞快的抄起两把止血钳子在下腔静脉根部阻断了这根血管，随即陈致远接过组织剪，小心意义的由下腔静脉的根部剪开了右心房!

在普通人看来心脏移植术就是置换整个心脏，其实真实的心脏移植手术并不是这样的，要移植的部分是左右心防后壁以及部分房间隔，现在陈致远剪开右心房就是为了一会的移植！

搞定这些陈致远没有按照常规的步骤继续阻断肺静脉与左心房后壁，而是抬起头对郑海军道：“郑主任，我要建立体外循环了！”

郑海军点了点头，他知道手术中最大的难点要到了，也没跟陈致远说话扭头让旁边的护士把体外循环器的管道拿过来，这些管道递给郑海军的位置是已经消毒好的，在器械护士那里，其他护士在这时候只是把管道一头递过去然后器械护士用手里的管路与之连接就可以了！

在这时候陈致远突然离开手术台，跑到体外循环器旁把手套摘掉仍到一边，然后就开始操作起那台德国进口的体外循环器了。

在手术之前体外循环器与患者连接的贴片已经贴在了刘老爷子身上，现在陈致远要做的就是操作这台机器计算出刘老爷子心脏跳动的频率，这个步骤目前京城医科大学附属医院还没人能操作，他们的人这会还在德国学习，所以只能陈致远亲自动手了！

启动机器后陈致远死死盯住了显示器，上面出现了一个模拟的心脏样子，很快那由蓝色线条组成的心脏开始跳动起来，不多时在显示器的右上角出现了刘老爷子的心